Osteokondroz, omurganın en yaygın hastalıklarından biridir. Genellikle kırk yaşın üzerindeki birçok insanda görülür, ancak genellikle daha genç insanlarda görülür. Osteokondroz ICD-10'a dahildir, kodu M42'dir (M40-M43 kodları - deforme edici dorsopati)
Osteokondroz, daha düz hale geldikleri ve omurganın genel yüksekliğini azalttıkları için intervertebral disklerin bir tabakalaşmasıdır. Deforme olmuş intervertebral diskler, sıkışmış sinirlere ve ağrıya yol açar. Torasik bölgenin osteokondrozu nispeten nadirdir, çünkü kaburgalar ve sternum tarafından iyi sabitlenen 12 omurdan oluşan bu bölgedir. Hastalık genellikle bölümün üst omurlarını etkiler.
Torasik osteokondrozun nedenleri
Bu hastalık en sık ailesinde osteokondroz vakalarının sık görüldüğü kişilerde görülür, ancak istisnalar da vardır. Hastalığın görünümü şunlara yol açabilir:
- omurganın konjenital patolojileri;
- travma;
- sürekli güçlü fiziksel aktivite;
- ciddi metabolik bozukluklar;
- genel kas zayıflığı;
- enfeksiyonlar ve sık sıcaklık değişiklikleri;
- sürekli stres.
Menopoz sırasında birçok kadında osteokondroz görülür.
Torasik omurganın osteokondroz belirtileri
Bu hastalığın belirtileri farklı olabilir, çoğu hastanın yaşına, hastalığın derecesine ve evresine bağlıdır. Remisyon sırasında hastalık neredeyse hissedilmez, ancak alevlenme sırasında bunu fark etmemek imkansızdır.
Omurgadaki patolojik değişiklikler, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- göğüste, omurga bölgesinde (dorsago) keskin veya ağrıyan ağrı;
- omurilikten çıkan sinir kökleri (radikülopati) hasar görürse atış ağrıları, paresteziler ve çeşitli duyu bozuklukları ortaya çıkar;
- gliserol trinitrat aldıktan sonra kaybolmayan kalp bölgesinde ağrıyan ağrı var;
- oksijen açlığı ve yetersiz havalandırma belirtileri ile tanımlanabilen pulmoner sendrom;
- karında akut ağrı;
- torasik omurganın osteokondrozunda ağrıya, genellikle sırt ağrısında olduğu gibi ateş eşlik etmez;
- ağrı sendromu omurlar üzerindeki baskı ile artar;
- kompresif miyelopati gelişebilir. Miyelopati, omurganın etkilenen bölgesinin yakınındaki cilt ve kasların duyarlılığındaki bir değişiklik ile karakterizedir.
Önemli!Torasik ve lomber bölgelerin osteokondrozu genellikle iç organların hastalıklarını simüle eder. Hastalar sıkışan sinirler nedeniyle mide, karaciğer, kalp ağrısı yaşayabilir. Zamanla, kalıcı iltihaplanma nedeniyle "algılanan" hastalıklar ortaya çıkabilir.
Hasta iç organlarda ağrı hissediyorsa ancak ağrı tek semptom ise, omurganın durumunu kontrol etmek gerekir. Örneğin, onuncu omur, böbreklerin innervasyonundan ve vücudun genel durumundan sorumludur. Osteokondrozu ile bir kişi böbreklerde ağrı hisseder, çabuk yorulur. Bu nedenle, çeşitli forumlarda sıklıkla önerildiği gibi kendi kendine ilaç almamak, bir uzmana danışmak önemlidir.
Torasik bölgenin osteokondrozunun aşamaları
Uluslararası sınıflandırma, her biri kendi klinik tablosuna sahip olan torasik bölgenin osteokondrozunun 4 aşaması (derecesi) kurmuştur:
1 derece.Bu aşamada hastalık ancak intervertebral diskin nem kaybetmesi, yüksekliğinin azalması, omurların birbirine yaklaşması ve sinirleri sıkıştırmaya başlaması sonucu ortaya çıkar. Hasta, hastalıklı omur bölgesinde lokal bir ağrı sendromu hissedebilir, bazen karakteristik sırt ağrıları vardır. Aktif hareket ve fiziksel eforla ağrılı duyumlar meydana gelir, ancak bazı egzersizler rahatsızlığı giderebilir. Genellikle, sıradan yorgunluk için hastalığın 1. derecesi alınır, bu nedenle insanlar doktora acele etmez.
2 derece.Omur stabilitesini kaybeder ve halka fibrosusta çatlaklar oluşur. Kararsızlıktaki artış nedeniyle, gelecekte çok fazla sorun getirebilecek hem açık hem de gizli subluksasyonlar mümkündür. Hasta sadece fiziksel efor sırasında değil, bazen sabit bir durumda (örneğin, yan veya sırt üstü yatarken) ağrı yaşar. 2. derece osteokondroz ayrıca genel halsizlik, artan yorgunluk, iç organlar bölgesinde, uzuvlarda ağrı görülebilir. Torakalji oluşabilir.
3 derece.Lifli halka incelir, yırtılır ve bu da fıtıklaşmış bir diske neden olur. Böyle bir hastalık, omurga kavisli bir durumda olduğundan ve hareketi ciddi şekilde kısıtladığından, bir kişiyi ağrının daha az hissedildiği pozisyonları almaya zorladığı için iç organların çalışmasında bir takım sapmalara neden olur. Ağrı sendromu çok güçlüdür, bu aşamada radiküler sendromlu omurganın oluşumu mümkündür.
4 derece.Omurlar genişlikte büyümeye başlar, süreçleri kemikleşir ve omurlararası disklerin kalıntıları da kemikleşir. Hastalar genellikle ağrıda bir azalma olduğunu not eder, ancak omurganın hareketliliği de belirgin şekilde azalır. Omurlar birbirine yaklaşır, kemikleşir ve köklerini büyütür, bu da omurganın amortisman kapasitesini azaltır. İleri osteokondrozlu bir kişi belirgin şekilde boy kaybeder, hareketleri kısıtlanır, omurga eğriliği (kifoz veya lordoz) görülür.
Torasik omurganın osteokondrozunun arka planına karşı, iç organların çeşitli hastalıkları oluşabilir, bu nedenle tanı ve tedaviyi geciktirmek tehlikelidir.
Teşhis yöntemleri
Bu hastalığın ana radyolojik belirtileri şunlardır:
- intervertebral diskin düzensiz konturu;
- İntegumenter plakaların dalgalı kenarı;
- Kanca şeklindeki işlemler büyütülür ve sivriltilir;
- Omurlararası disklerin azaltılmış yüksekliği;
- Omurlararası disklerin şeklini değiştirdi;
- Fıtık intervertebral diskler (ön fıtıkları belirlemek daha kolaydır);
- Osteofitlerin oluşumu;
- Omurga gövdesinin şekli değiştirilir.
Bazı durumlarda, aşağıdaki özellikleri gösteren bir röntgen kontrast çalışması yapılır - diskografi:
- Çekirdek pulposusun düzensiz konturu;
- Hastalığın şiddetli aşamasında, intervertebral disk tamamen kontrastla doldurulur;
- Diskin önemli bir tahribatıyla, sınırlarını aşan, bazen omurilik kanalına düşen bir kontrast gözlenir.
Osteokondrozun sonuçları
Hastalık tedavi edilmezse, ilerlemesi çok hızlıdır. Ancak başarılı tedavi ile olası komplikasyon sayısı minimumdur. Osteokondrozun birkaç ana komplikasyonu vardır:
- Siyatik
- Torasik omurganın (ve diğer bölümlerin) spondilozu
- VSD
- Azalmış işitme veya görme
- radikülit
- Migren
- Lumbago
- omurlararası kızıl
- spondilartroz
- engelli
- torakalji
- epikondilit
Torasik omurganın osteokondrozunun ana tedavi yöntemleri
Şimdi göğsün osteokondrozunun tedavisi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:
- konservatif tedavi
- Cerrahi tedavi
- çekiş
Tıbbi tedavi birkaç prensibe dayanmaktadır. Ana olan, ağrıya karşı mücadelenin yanı sıra iltihabın azaltılmasıdır. Bu nedenle doktorlar ağrıyı gidermek için iltihap önleyici ilaçlar kullanırlar.
Kıkırdak durumunu iyileştirmek için doktorlar hastalara reçeteli kondroprotektörler reçete eder.
Çoğu zaman, omurganın hareketindeki kısıtlamalar, çok gergin kaslardan kaynaklanır. Bu hastalıktan kurtulmak için doktorlar kas gevşeticiler ve antispazmodikler reçete eder.
Ağrıyı azaltmak için doktorlar, hastaların ısınma etkisi yaratan osteokondroz için çeşitli merhemler kullanmasını tavsiye eder.
Bu hastalığı etkili bir şekilde tedavi etmek için, bir doktor tarafından ilacın kontrollü bir dozu önemlidir. Hasta, ilaçları kesinlikle doktor tarafından belirtilen sırayla almanın gerekli olduğunu hatırlamalıdır. İlaçların karıştırılması veya analoglarla değiştirilmesi, ilgili doktorun rızası olmadan yapılmamalıdır.
Tıbbi tedaviye ek olarak, doktorlar akupunktur, refleksoloji, fizyoterapi, terapötik masaj reçete eder. Tüm bu tedaviler doktorunuzla detaylı olarak tartışılmalı ve bir profesyonel tarafından yapılmalıdır.
Hastalığın erken evrelerinde, torasik omurgadaki osteokondrozun tüm tedavi süreci, osteokondroz için fizyoterapi egzersizleri ve birkaç özel egzersiz ile sınırlıdır. İlaç tedavisi, vitamin tedavisinin yanı sıra metabolizmayı iyileştiren ilaçların reçete edilmesinden oluşur.
Hastalara bu konuyu doktorlarıyla konuşmadan jimnastik yapmamaları tavsiye edilir. Hastalığın akut döneminde jimnastik yapılamayacağına dikkat edilmelidir. Omurgadaki hasarlı bölgenin konumuna bağlı olarak herhangi bir egzersiz tedavisi seçilir. Halk ilaçları da kullanılabilir.
Hastalığın alevlenmesi ile ne yapmalı?
Osteokondrozun alevlenmesine her zaman ağrı eşlik eder. Bu nedenle, ana tedavi ağrıyı azaltmaya yöneliktir.
Bunun için NSAID'ler reçete edilir. Ağrıdan sorumlu sinir uçlarını tahriş eden prostaglandinlerin üretimini azaltırlar. Bu ilaçların etkisiz olduğu durumlarda lokal anesteziklerle blokaj yapılabilir. Ayrıca, hastalığın alevlenmesi sırasında ağır fiziksel efordan kaçınılmalı, dinlenme önerilir. Bu nedenle, bu gibi durumlarda, torasik bölgenin osteokondrozu ile egzersiz, ilgili doktor tarafından bir sonraki karara kadar kontrendikedir.
Önleme önlemleri
Torasik omurganın osteokondrozunun gelişmesini önlemek için her zaman sağlığınıza dikkat etmelisiniz.
İlk adım, osteokondroz oluşumunu tetikleyebilecek tüm faktörleri ortadan kaldırmak, ağır fiziksel efor tehlikesini unutmamak ve doğru duruşu korumaktır.
Her kişi özel bir dispanserde düzenli muayenelerden geçmelidir. Tıbbi muayene sırasında doktor omurganın birincil patolojilerini bulursa, hasta hemen bir ortopedistle iletişime geçmelidir.
Hastalığı önlemek için tüm hastalıkları zamanında tedavi etmek gerekir ve bu özellikle kas-iskelet sistemi hastalıklarında önemlidir. Yaralanmalardan sonra zorunlu rehabilitasyondan geçmek gerekir.
Vücudunuza iyi bakın: hipotermi ve hipertermiden kaçınmak için çalışma sırasında vücudunuzun pozisyonunu daha sık değiştirin, tıbbi muayeneleri unutmayın.
Evde insanlar, spor salonunda yapılabileceği gibi vücutlarını her zaman doğru tonda tutamazlar. Ancak yine de çeşitli egzersizlerle sırt kaslarınızı güçlendirmeyi unutmayın. Örneğin, osteokondroz için fizyoterapi egzersizleri çok yardımcı olacaktır. Ana şey aşırıya kaçmamaktır. Ve egzersizlerin fotoğraflarını ve videolarını internette bulmak kolaydır.
Herhangi bir hastalığın en iyi önlenmesi dengeli bir diyettir. Diyetiniz sadece sebzeleri değil, aynı zamanda özellikle ilkbahar-kış döneminde önemli olan bir vitamin kompleksi içermelidir. Sırtı güçlendirmek için masaj, ilaç, yüzme kullanabilirsiniz.